Diagnose podvyviha radiusköpfchens bei Kindern und Ihre Behandlung

Trauma-Diagnose "Subluxation radiusköpfchens" bei Kindern bis zu drei Jahren - sehr weit verbreitetes Phänomen. In der Risikogruppe und ältere Kinder im Vorschulalter, aber nach sechs Jahren eine solche Verletzung - schon eine Seltenheit.

Die Häufigkeit der Arztbesuche über die Verrenkungen dieser Art verbunden mit den anatomischen Besonderheiten der Köpfe der Knochen bei Kindern, sondern auch mit den Situationen, wenn das Kind zieht den Griff an Ihrem arm höheren Erwachsenen, und jede plötzliche Bewegung (Ruck) Luxation auslösen kann. Daher wird diese Verletzung manchmal als schmerzhaft pronaciej oder Luxation von der Ziehgeschwindigkeit.

Eltern von Vorschulkindern können mit diesem Problem konfrontiert wiederholt. Betrachten Sie, wie zu erkennen Subluxation des Kindes und was zu tun ist.

Strukturmerkmale des radiusköpfchens des Kindes, die Gründe für Verletzungen

Im Gegensatz zu der Anatomie des radiusköpfchens Erwachsenen Menschen, bei Kindern dieses Stück Knochen ist ein Knorpel rundlichen Form. Es gibt also eine physiologische Veranlagung des Kindes an der Subluxation der Hand, denn auch bei einem kleinen Kopf eine plötzliche Bewegung der Knochen kann frei gleiten aus dem Ringband. Dabei ist sogar eine Lücke von einigen Jungen Fasern svyazochnyh Gewebe. Darüber hinaus, die Muskeln des Kindes nicht ausreichend entwickelt, und sustavnaya die Tasche ist sehr Dünn.

Meistens ein Problem mit Kugelkopf Radius Knochen tritt auf, wenn die Hand des Kindes befindet sich in gestreckter Position nach oben: ein Erwachsener hält ihn bei der Hand, und plötzlich das Kind fällt. Ein Erwachsener dabei versucht, ihn zu stürzen, zieht am Griff und damit provoziert Luxation des Radius. Daher ist es nicht verwunderlich, dass gerade unabhängige, aber immer noch schlecht gehen von der Kinder-dwuchletki bilden den größten Prozentsatz von Patienten Unfallchirurgie. Eine solche Verletzung ist auch im Rahmen der pripodnimanii Griffe für grudnichka, und bei Outdoor-Spiele mit älteren Kindern, und auch beim anziehen des Babys in die Kleidung mit engen ärmeln.

Nach den Statistiken, Mädchen häufiger als Jungen sind anfällig für Verstauchungen und podvyviham Hände (fast doppelt so viele Fälle). Und die linke Hand irgendwie leidet am rechten.

Aber es gibt auch eine gute Nachricht: mit der Veröffentlichung im Vorschulalter aus anatomischen Schwächen des Kindes beseitigt, und die Wahrscheinlichkeit einer solchen Verletzung auf null reduziert.

Wie fühlt sich das Kind bei Verletzungen

Also, was genau passiert, wenn Subluxation Radius Knochen?

Der Mechanismus dieser Verletzung ist wie folgt: befindet sich in der ringförmigen Verbindung der Kopf der Knochen infolge der Sturmangriff oder andere Einflüssefliegt von dort geklemmt und anderen Stoffen. In diesem Moment kann hören ein klicken oder Knirschen. Das Kind schreit vor Schmerz.

Manchmal sind die Symptome podvyviha undeutlich ausgedrückt werden können. Dies führt dazu, dass die Eltern nicht in Eile, um mit einem Appell an den Arzt geschrieben oder einen Termin mit Ihrem Kinderarzt statt traumatologist und verlieren wertvolle Zeit. Achten Sie auf Kinder, angesichts der kindliche Beweglichkeit und zerbrechlichkeit Ihrer Knochen.

In den meisten Fällen ein Kind mit Subluxation stört stechenden Schmerz im Unterarm. Er hält den Verletzten arm an den Bauch gedrückt, oder die Hand einfach weggelassen entlang des Körpers, oft nach vorne gestreckt, dabei leicht gebeugt. Das Kind klagt über einen stechenden Schmerz und kann nicht (und meistens kann, aber Angst hat) zu heben und beugen Sie die Hand nach diesem Grund. Aber mit der Hilfe eines Arztes kann vorsichtige sgibatelno-razgibatelnye Bewegung ohne änderungen in der Position des Unterarms. Bei der Palpation manchmal kann die Lokalisierung von Schmerzen im Kopf der radialen Knochen. Bei diesem sichtbaren äußeren Veränderungen, in der Regel nicht, oder es gibt eine kleine Schwellung.

Diagnose podvyviha

Sehr wertvoll für die Diagnose im Detail, informieren Sie Ihren Arzt über die Situation, das führte zu Verletzungen.

Unfallarzt muss sicherstellen, dass keine solchen Verletzungen und Erkrankungen, wie:

• angeborene Luxation;
• Fraktur des Schlüsselbeins, Cervical-Schulter;
• Fraktur des Handgelenks oder der ulna;
• septische Arthritis rheumatoide und Osteoarthritis;
• Nervenschäden;
• Osteomyelitis.

Meistens, außer Inspektion und Erhebung der Anamnese, keine weiteren Methoden der Diagnose ist nicht erforderlich.

In einigen Fällen kann die Fachkraft zu ernennen, die Studie x-ray (wenn dieser Versuch fehlschlägt, "einzurenken" Hand oder mit einer erheblichen Schwellungen in diesem Bereich und Verdacht auf Fraktur). Zur Klärung der Diagnose kann es notwendig sein, so sollten diese Akteneinsicht behindern. In dem Fall, wenn das Kind doch Subluxation Radius Knochen, Röntgenbild zeigt die wesentlichen Veränderungen im Gelenk.

Wenn Subluxationen sind in regelmäßigen Abständen wiederholt, in der Zukunft die Ernennung von Magnetresonanztomographie oder Ultraschall Untersuchung zur Ermittlung des Zustandes ringbandes.

Die Behandlung der Methode der geschlossenen Reposition

Wenn die Diagnose "Subluxation radiusköpfchens" bestätigt, ein erfahrener Unfallarzt in der Lage, ohne Verzögerung leicht einzurenken Hand Weise geschlossen. Diese Behandlung erfordert keine Anästhesie, sollten Elterneinfach ablenken, das Kind vom Prozess der Reduktion, um ihn nicht zu verschrecken.

Geschlossene Verfahren beinhaltet die folgende Abfolge von Aktionen.

Zunächst wird der Arzt vorsichtig zieht den Unterarm, das fest ist sein Assistent. Dann biegt sich der Ellenbogen des Kindes im rechten Winkel. Mit einer Hand Spezialist umfasst einen Pinsel Verletzten Hand (wie beim Händeschütteln), gut zuschließt Handgelenk, der andere hält Ellbogen, Controlling Daumen der Kopf des Radius. Danach wird die Bewegung der Supination (vollständige Umkehr der Hände). Wenn alles erfolgreich, Beherrscher der Finger des Arztes "hört" ein leichtes Knirschen oder klicken. In diesem Moment gewiss einige haben Schmerzen, die fast sofort zu verlassen, und das Kind fühlt sich erleichtert. Nach einer Weile hat er ganz vergessen über das Problem mit der Hand und wird ruhig, es zu benutzen.

In einigen Fällen ist der Arzt nicht sofort möglich, neu zu positionieren, müssen Sie den Vorgang mehrmals wiederholen.

Geschickte Reposition podvyviha hängt von der Qualifikation der traumatologist und der Richtigkeit der Diagnose.

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Nach einer erfolgreichen Reposition der Patient Hände empfehlen wir ein paar Tage tragen Sie in einer festen Position (Ellenbogen dabei geknickt auf 60-70°) auf eine weiche Augenbinde (Schal oder, gefesselt über die Schulter).

Vorbeugung von Rückfällen

Wenn Ihr Baby gerade laufen lernt und noch hinfällig hält sich auf den Beinen, versuchen Sie ihm helfen in diesem, nicht mit der Hand halten, und mit speziellen Zügel für Kinder.

Das wiederholte auftreten dieser Verletzung sollte Handlungen beobachten, was zu der Subluxation, und offenbaren Ihre Fehler im Umgang mit dem Kind. Brauchen nicht geführt für das Kind Verletzten arm, versuchen Sie nicht, reißen die Hände und das Kind nicht heben, halten den Pinsel.

Zu wiederholten Verletzungen (Rückfällen) führen kann, die Verformung Ringband, Ihre angeborene Schwäche.

Bei sich wiederholenden Fällen podvyviha radiusköpfchens nach einer Reposition in der Regel legen einen Gips oder eine schiene zu tragen, innerhalb von zwei Wochen. Dies ermöglicht es Frieden geben Gelenks und seine Funktionalität wiederherzustellen.

Für die Vorbeugung von Rückfällen kann auch empfehlen eine aktive oder passive übungen für die Gelenke mit dem Ziel der Stärkung der Muskeln.

Kann ich Subluxation beheben selbst?

Was müssen Eltern im Falle, wenn das Kind verstaucht Griff? Vor allem, keine Panik. Verstehen Sie die Situation ruhig, beruhigen Sie das Kind, streicheln Sie es.

Das einzige, was Sie tun können vor dem Besuch beim Arzt bei Verdacht auf Verletzungen an der Hand mit dem Titel "Subluxation" istversuchen, zu lindern die Schmerzen Ihres Kindes beigefügt dem ellbogenbereich der kalten nassen Handtuch oder eine Tüte mit Eis. Zur Linderung von starken Schmerzen können Sie ein Schmerzmittel geben: Ibuprofen oder Paracetamol.

Aber die beste Option für Ihr Kind wird immer die gleiche schnelle qualifizierte medizinische Hilfe.

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Denken Sie daran: die selbständige Reposition Hand ist unzulässig! Dieser Erkrankung sollte ein erfahrener Unfallarzt, um zu verhindern, dass das Kind mehr ernsthafte Probleme mit der Gesundheit und Psyche. Ein normaler Arzt wird diese Manipulation möglichst vorsichtig und sachkundig und Selbstmedikation kann sehr gefährlich für Ihr Kind.