Welche Arten hat eine Fraktur des Unterarms und wie man es behandelt?

Fraktur des Unterarms verschiedene Arten - alles hängt davon ab, welches aus den Knochen des Unterarms gebrochen war und an welcher Stelle. Daher ist die Diagnose und Behebung solcher Verletzungen können variieren.

Was sind anatomische Besonderheiten des Unterarmes

Unterarm bilden zwei Knochen - ulnaren und Bestrahlung. Die erste hat ulna processus, der im Lieferumfang des gleichnamigen Gelenks, sowie koronare processus. An Radius und ulna sind Kopf, Hals und Körper. Abgesehen davon, auf Ihrer Oberfläche befinden sich die Sitzbeinhöcker, auf denen sich die Sehne, myshelki und epikondylen.

Bei allen Knochen des rohrförmigen Typs herkömmlicherweise gibt es Epiphyse - abgerundete Endabschnitt, der beteiligt sich an der Bildung des Gelenks (er ist der Kopf der Knochen) und Diaphyse - der zentrale Abschnitt zwischen den beiden epifizami (vertreten durch den Körper von Knochen). So Frakturen der Knochen des Unterarms traumateam teilen auf solche Typen:

• Knochenbrüche, die sich bilden, das Ellbogengelenk ist;
• Frakturen der Diaphyse (oberen, mittleren oder unteren Drittel);
• Frakturen der Epiphyse (Kopf und Hals).

Knochenbrüche am Ellenbogengelenk

In der Bildung des ellenbogengelenks beteiligt sind folgende Elemente: Kopf und Hals Radius, ulna und koronare Fortsätze der ulna.

Wie bei allen ähnlichen Verletzungen, bei dem Bruch des Kopfes oder des Radius Symptome wie Schmerzen und Schwellung im Bereich des ellenbogengelenks. Die Bewegung in ihm ist stark begrenzt, aber in einem größeren Ausmaß razgibatelnoe und Rotations. Wenn ein wenig Druck auf den Kopf, dann ist der Schmerz nicht zunimmt, jedoch bei Druck auf das Gelenk Schmerzen von unten nach oben erheblich verstärkt (positive Symptom axiale Belastung).

Diagnose dieser Verletzungen ist nicht unproblematisch, da die Röntgenbilder zeigen deutlich die Lokalisation der Fraktur, der Grad der Divergenz der Fragmente und das Vorhandensein von Fragmenten.

Behandlung zu Hause nur erlaubt, wenn Verletzungen des Kopfes oder Hals ohne Knochen Divergenz der Fragmente. Unfallarzt das Anästhetikum in den Bereich der Schädigung, dann richtete Handgelenk-Gelenk, Unterarm legt in einer bestimmten Position und beugt das Ellbogengelenk ist. Die Manipulation, die der Arzt hält mit der Verletzten Hand, ermöglichen eine optimale Position der knöchernen Elemente im Gelenk. Dann Hand fixieren durch die überlagerung der Gips-Anwendung Schienen, die Sie tragen etwa 2 - 3 Wochen. Während der gesamten Dauer des Tragens angeraten, durch die Anwendung Schienen die physiotherapeutische Behandlung mit dem Einsatz von UHF, außerdem, um eine spezielle Bewegungstherapie(nach dem Bruch ist es besonders erforderlich ist).

Die Dinge sind etwas komplizierter mit der Behandlung von Knochenbrüchen, die mit Verschiebung der Knochenfragmente und der Anwesenheit von Splittern. In solchen Fällen Unfallarzt nach der Anästhesie spezielle Manipulationen mit der Endlichkeit - so genannte geschlossene manuelle positionieren, die die Erreichung der Annäherung der Fragmente der Knochen, und bringen Sie in die optimale für Verwachsungen Position.

In der Hand einer bestimmten Position fixieren Gipsschiene, danach wiederholen röntgenaufnahme machen, um sicherzustellen, dass alle otlomki und die Scherben sind richtig, und die Reposition gelungen ist.

Chirurgische Behandlung bei Vorhandensein von der Menge der Fragmente, sowie in Situationen, in denen eine geschlossene Reposition nicht möglich. Erwachsene während der Operation wird die beschädigte Epiphyse des Radius Knochen entfernen. Bei Kindern ist dieser Vorgang nicht durchgeführt, da der Kopf befindet sich in rostkowaja der Zone, wo gibt es eine aktive Zellteilung, die das Wachstum des Knochens. Nach der Operation Extremität sollte auch immobilizovana mit Hilfe der Gips-Anwendung Schienen.

Fraktur des Olecranon ist auch begleitet von Schwellung, Schmerz und eine Verletzung der Bewegungen im Gelenk. Ein erfahrener Unfallarzt sieht die äußeren Veränderungen im Bereich des Gelenks, die ihm die Möglichkeit geben, Verdacht Fraktur des Olecranon. Eine dieser Veränderungen ist die Verschiebung der bedingten einigen Linien (Z. B. Linie gutera). Orientierungshilfen für deren Durchführung sind die seitlichen Bereiche der Olecranon. Für eine endgültige Diagnose erforderlich machen Röntgenaufnahmen in zwei Projektionen, wobei für die seitenansicht muss das Blatt ist im Ellenbogengelenk gebeugt.

Die Behandlung zu Hause mit dieser Verletzung wird in dem Fall, wenn die knöcherne otlomki korrekt positioniert sind. Der Arzt betäubt die Hand, biegt ihn am Ellenbogengelenk unter dem nötigen Winkel und legt den Unterarm in einer bestimmten Position. Danach Endlichkeit fixieren mittels Gipsverband für 3 Wochen. Wenn die Röntgenbilder zeigen die falsche Position der Knochenfragmente oder Trümmerbruch, Krankenhausaufenthalt. Maximal die Muskeln entspannen und eine optimale Anordnung von Fragmenten der Arzt versucht durch die geschlossene Reposition.

Allerdings, wenn es nicht wirksam ist, erfolgt die chirurgische Operation, die auch die Errichtung von speziellen Schrauben für die Fixierung von knochenfragmenten.

Fraktur des processus coronoideus der ulna selten. Symptome bei solchen Verletzungen sind die gleichen wie bei den beiden vorangegangenen, aber eine Besonderheit ist, dass die RotationUnterarm Schmerz ist nicht begleitet. Wenn die Verschiebung der Fragmente ist nicht nachweisbar, der Patient Gipsverband legen auf die gleiche Weise, wie es bei Verletzungen Olecranon. Die Verschiebung von Fragmenten eine solche Verletzung chirurgisch zu behandeln.

Frakturen des Körpers des Unterarms

Solche Verletzungen sind in zwei Gruppen unterteilt - isolierte Frakturen und Frakturen beider Knochen (Radius und ulna). Ambulante Behandlung bei Ihnen durchgeführt wird, haben die Patienten immer im Krankenhaus. Konservative Behandlung, wie auch bei anderen Frakturen, umfasst Schmerzlinderung, positionieren und die Fixierung der Extremität. Konservative Behandlung von Frakturen, lokalisierten in den oberen, mittleren oder unteren Drittel der Diaphyse erfordert verleihen der Hand Ihren streng definierten Bestimmungen vor der Anwendung Gipsverband. Die Beseitigung der Verletzung mit der Absetzung durch den chirurgischen Eingriff Häufig impliziert die Formulierung mit speziellen Stiften oder Platten.

Isolierte Frakturen des Radius oder der ulna zu bestimmen ist etwas komplizierter, als die Frakturen beider Knochen. Konservative Behandlung bei Ihnen ähnlich: Analgesie, bringen die Hände in die optimale Position und Ruhigstellung mittels Gips-Anwendung Schienen.

Frakturen der Knochen in einem typischen Ort (Bruch des unteren Endes des Radius Knochen) - sehr häufige Verletzung. Ihre Zeichen sind Schmerzen und bewegungsbeeinträchtigungen Handgelenk, positive Symptom Längsbelastung (der Schmerz ist schlimmer, wenn Druck auf den Bereich des Gelenks von unten nach oben). Ruhigstellung der Gliedmaße bei sgibatelnom und razgibatelnom Art solche Frakturen müssen unterschiedlich sein.

Neben den üblichen Brüchen und mögliche perelomovyvihi Knochen des Unterarms, wenn die Fraktur der Diaphyse begleitet Luxation des Kopfes. Mehr schweren Fall ist ein offener Bruch, bei dem Knochen otlomok verschiebt sich so stark, dass zerreißt Muskeln und Haut, Wunde bilden. Behandeln einer solchen Fraktur des Unterarmes müssen chirurgisch.

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Begriff tragen Gipsverband und Behinderung unterschiedlich, reicht von 2 bis 8 Wochen und hängt von vielen Faktoren ab: der Komplexität der Fraktur, des Vorhandenseins der Divergenz der Fragmente oder Fragmente, die Regenerationsfähigkeit des Knochengewebes (Z. B. bei älteren Menschen ist Sie reduziert). Im Laufe des Tragens Gipsverband sollte vermieden werden erzwungenen, abrupten Bewegungen mit der Hand, aber es wird empfohlen, einen speziellen Sportunterricht und Vorsicht zu verwenden Extremität für einige einfache Schritte.

Eine große Rolle in der Normalisierung der Arbeit der Extremität Rehabilitation spielt. Es umfasst Bewegungstherapie und spezielle Massage.

Die Behandlung von Frakturen sollte ausschließlichSpezialist.

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Selbst die Fixierung der Extremität in der Stellung, ungeeigneter für eine bestimmte Art der Fraktur, dazu führt, dass srasheniu Knochenfragmente, Störung der Kongruenz des Gelenks, die Bildung von falschen Gelenk und anderen schweren Folgen, zu korrigieren, dass es möglich sein wird, mit großer Mühe und nur durch eine Operation.