Symptome und Behandlung von Frakturen des Kreuzbeins

Fraktur des Kreuzbeins kann auftreten als Folge einer Verletzung bei Menschen mit Osteoporose. Bei einem gesunden Menschen ein solcher Bruch ist selten, weil die grundlegenden Instinkte der Selbsterhaltung ermöglichen, den Schlag zu mildern, in diesen Bereich durch die Zusammenlegung des Körpers. In achtzig Prozent der Fälle eine Fraktur des Kreuzbeins erfolgt gleichzeitig mit einer Fraktur des Beckenknochen.

Am häufigsten Schäden durch Sturz aus großer Höhe. Andere Gründe, die zum Bruch führen können:

• Tumoren im distalen Teil der Wirbelsäule;
• zerschmettern direkt zum Kreuzbein, zum Beispiel in Folge eines Unfalls;
• starke Kompression und Kompression von Beckenknochen.

In der Gruppe des Risikos nach Bruch des Kreuzbeins sind ältere Menschen, nicht die Sicherheit beim bewegen auf rutschigen Straßen und steilen Treppen. Was sind die Anzeichen dieser Verletzung?

Symptome einer Fraktur des Kreuzbeins

Die Spaltung der Knochen der Wirbelsäule kann auftreten, die Verschiebung der Knochenfragmente Seitenteil des Kreuzbeins. Das Opfer kann weder sitzen, noch stehen, noch sich zu bewegen wegen der starken Schmerzen. In der Läsion bildet sich die subkutane Blutung. Die Schwellung, die Schmerzen werden in die Beine und in den Bauch. Wenn das Kreuzbein kompressive Bruch, und otlomki beschädigen das Rückenmark und die Nervenenden, Erbrechen, Verletzung der Empfindlichkeit der unteren Extremitäten, Kopfschmerzen. Wenig später machen sich andere Symptome:

• Verstopfung, Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang;
• häufiges Wasserlassen, Inkontinenz von Urin;
• Menstruationsstörungen bei Frauen, die Schwierigkeiten mit dem erreichen des Orgasmus;
• Impotenz bei Männern.

Nach dem Charakter der Schäden alle Frakturen des Kreuzbeins teilen sich auf relativ einfache, die schnell zu heilen, und komplizierte, die lange Rehabilitation erfordern. Was sind die wichtigsten Arten der Fraktur?

• stabile Gefäße und Nerven nicht verletzt, Bruch des Beckens Ring nicht aufgetreten;
• unstable - Becken-Ring gebrochen, Gefäße, Nerven, Muskeln beschädigt knöchernen otlomkami.

Für die Reposition der Knochenfragmente nach der Verletzung von Bedeutung, die Richtung der Spaltung des Knochens, wie kann er das?

• Horizontal, in der Regel in der Regel in der unteren Lappen der Knochen Artikulation, charakteristisch für eine isolierte Fraktur;
• Vertikal, auf der rechten oder linken Seite des sakral-Gelenk, geht oft im Komplex mit einem gebrochenen Beckenknochen;
• Nach dem Winkel, den sogenannten schrägen Bruch, die Spaltung erfolgt nach der Diagonale des Kreuzbeins, tritt auch oft in Kombination mit dem Bruch mit tasowymi von den Knochen;

Mehrfache Spaltungen, Trümmerbruch, kann auftreten, als Folge der Kompression des Beckens, inden meisten Fällen wirkt wie die kombinierte Fraktur mit tasowymi von den Knochen.

Alle Pathologie, die bei dem Bruch des Kreuzbeins, gefunden durch bis zum radiologischen Untersuchungen. Je nachdem, wie schnell und richtig erste Hilfe geleistet wurde, teilweise hängt der Fortschritt auf Heilung.

Erste Hilfe nach dem Bruch des Kreuzbeins

Fraktur des Kreuzbeins ohne begleitende Frakturen der Beckenknochen: keine besonderen Maßnahmen erforderlich erste-Hilfe, außer des Transports des Opfers Verletzungen im Artikel, wenn möglich in der Rückenlage mit dem Rücken nach oben, mit leicht geschiedenen Beinen. Zur Linderung von sehr starken Schmerzen kann man nehmen, alle nicht-narkotische Analgetika aus einem Heim-oder KFZ-Verbandskasten. Sie können mit Vorsicht anzuwenden Eis-Kompresse für Vasokonstriktion und Abnahme der Schwellung, heiße Kompressen verwendet werden. Offene Frakturen des Kreuzbeins sind extrem selten und erfordern eine Unterbrechung der Blutung mit Hilfe exaktes Overlay-Wundauflage.

Bei einem offenen Bruch in der Wunde sichtbar knöcherne otlomki, Trauma, begleitet von der Beschädigung der Hautdecke und der Muskeln, Blutungen. Nach ligation des Opfers legen auf solide Keilrahmen oder keine Mittel in der Hand, Brett, Bretter, Türen und unterlegen unter die Knie Faltung Kleidung, ein kleines Kissen oder Kissen. Die pose des Frosches hilft Hüftgelenke entlasten, fördert die Entspannung der Muskeln. Der betroffene kann das liegen nur auf dem Bauch, mit einem leicht geschiedenen Beinen. Offene Frakturen des Kreuzbeins heilen mehr als drei Monate, und im Falle des fortgeschrittenen Alters Rehabilitation des Opfers kann es noch längere Zeit. Die einfachste geschlossene Transversale Fraktur heilt im Durchschnitt zwei Monate, aber es ist wichtig, die folgenden Faktoren berücksichtigen:

• Alter Mann, verletzt;
• Merkmale der Stoffwechsel und die Geschwindigkeit der Regeneration von Knochengewebe;
• die Anwesenheit oder Abwesenheit von Komplikationen;
• rechtzeitige Beginn der Behandlung.

Je älter der Mensch wird, desto langsamer Verletzungen von Knochen zu heilen. Um einen bestmöglichen Heilungsprozess wichtig in der Ernährung enthalten Produkte mit einem hohen Gehalt an Calcium, Magnesium und Vitamine D und E.

Behandlung und Folgen von Verletzungen des Kreuzbeins

Nach der Ankunft der Verletzten in der Notaufnahme wird die Schmerzlinderung mit Hilfe von promedol, Morphin oder andere Betäubungsmittel in Abhängigkeit von der Intensität des Schmerzsyndroms. Besonderheiten der Innervation in diesem Bereich des Körpers sind sehr unterschiedlich unter den Menschen, so dass jemand erleben kannunerträgliche Schmerzen selbst bei geringer Riss, und jemand trägt sehr zufriedenstellend komplizierten Trümmerbruch. Dann erfolgt eine röntgenaufnahme der lumbosakralen Wirbelsäule und des Beckens für die Klärung des klinischen Bildes. Die Prozedur wird in einer geraden und in der seitlichen Projektion. In dem Fall, wenn die Daten nicht ausreichen, gilt:

• Computertomographie für die Diagnose von kleinsten Rissen;
• Kernspintomographie für die Diagnose der Schäden, die durch Gelenk-svyazochnomu Gerät und weicher Stoff.

Nach den Ergebnissen der Muster eine Entscheidung über eine konservative oder chirurgische Behandlung. Operative Reposition der Knochenfragmente erforderlich im Falle melkooskolchatogo Fraktur. Was beinhaltet die konservative Behandlung?

• Bettruhe für mindestens zwei Monate mit regelmäßigen Verfolgung der Zustand des Patienten;
• Schmerzmittel Injektionen, zum Beispiel, "Diclofenac", "Baralgin";
• nach dem Ende der akuten Phase Schmerzmittel oral, Z. B. "nimid", "Piroxicam", "Diclofenac";
• Lokalanästhesie bei sehr akuten Schmerzsyndrom - Injektion von Novocain, Lidocain.

Für die Schnellste Wiederherstellung aller Funktionen der Wirbelsäule und der unteren Extremitäten Patienten zugewiesen, den Kurs der physiotherapeutischen Behandlungen sind:

• Krankengymnastik unter der Anleitung eines erfahrenen Ausbilders für die Rehabilitation der Nervenleitung und Stärkung des Muskelkorsetts;
• Elektrophorese mit Kalzium und Hydrocortison;
• schwimmen und Heilgymnastik im Wasser.

Um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern, ist es wichtig, rechtzeitig zu erkennen die ersten Anzeichen und informieren Sie Ihren Arzt über alle Beschwerden. Aufgrund der Tatsache, dass im Kreuzbein der Wirbelsäule konzentriert wichtige Nervenzentren, solche Verletzungen, wie eine Fraktur des Kreuzbeins, haben oft eine zeitlich verzögerte Auswirkungen haben.

Prävention, Rehabilitation

Wenn infolge der Verschiebung der Knochenfragmente beschädigt wurden Nervenwurzeln oder das Rückenmark, ein paar Monate später nach dem Trauma fortbestehen Verletzung der Empfindlichkeit in den unteren Extremitäten. Über das Vorhandensein von Komplikationen beurteilt werden etwa zwei Monate, wenn gespeichert:

• starke Schmerzen in der Lende;
• Taubheit Hautstellen an den Füßen, Beinen, Hüften, Rücken;
• die Schwächung oder das fehlen reflexartige;
• Schwellung der Verletzung;
• Schwierigkeiten mit der Bewegung und muskuläre Kontrolle der Füße.

In einigen Fällen entwickelt sich die Impotenz, Schwierigkeiten bei der Erreichung Orgasmus,Menstruationsstörungen und Inkontinenz von Urin und Kot. Wenn welche gefunden-entweder von Komplikationen, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe suchen. Es ist wichtig, die Verantwortung für die Behandlung und Schmerzmittel nicht zu missbrauchen. Erfolgreiche Rehabilitation nach Erhalt einer solchen Verletzung, wie ein Bruch des Kreuzbeins, können Sie vollständig wiederherstellen alle Funktionen des Körpers und zurück zu der üblichen Routine des Lebens im Durchschnitt ein halbes Jahr.

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Um Verletzungen zu verhindern, älteren Menschen und Patienten mit Osteoporose sollten besonders vorsichtig sein bei der Beschäftigung mit der Amateur-Sport, beim Autofahren, Motorrad und Fahrrad.